Presente legalmente y por debajo del 100% del nivel de pobreza: la regla de subsidios que ya cambió el 1 de enero de 2026

La respuesta corta

Los subsidios de Marketplace normalmente requieren un ingreso del hogar de al menos el 100% del nivel federal de pobreza (FPL), porque por debajo de esa línea se espera que las personas estén cubiertas por Medicaid. Para los inmigrantes presentes legalmente ese supuesto fallaba a menudo: su estatus migratorio les impedía entrar a Medicaid, así que una regla especial les permitía recibir subsidios de todos modos.

La sección 71302 de la ley presupuestaria de 2025 eliminó esa regla especial, con efecto para los años fiscales que empiezan después del 31 de diciembre de 2025 —es decir, desde el 1 de enero de 2026—. Ya está vigente. Una persona presente legalmente con ingreso por debajo del 100% del nivel de pobreza que no puede obtener Medicaid por su estatus migratorio queda ahora entre los dos programas: sin Medicaid por el estatus, sin subsidio por el ingreso. El plan se puede comprar igualmente, a precio completo.

Lo que NO está ocurriendo

• Este no es el cambio del 1 de enero de 2027. Aquel trata sobre categorías de estatus migratorio. Este trata sobre un piso de ingreso, y entró en vigor un año antes. Un hogar puede quedar alcanzado por ambos o por solo uno.
• Esto no toca a nadie con ingreso igual o superior al 100% del nivel de pobreza. Para esas personas continúan las reglas ordinarias de subsidio.
• Esto no deja fuera a los titulares de green card. Un residente permanente legal dentro del período de espera de cinco años para Medicaid, con ingreso por debajo de la línea de pobreza, está dentro de este cambio, aunque los titulares de green card conserven su elegibilidad para el subsidio bajo la regla separada de 2027.
• Esto no elimina Emergency Medicaid, que sigue disponible sin importar el estatus migratorio, ni los programas financiados por los estados donde el estado tenga uno.

A quién cubría la regla eliminada

La regla que fue eliminada aplicaba a las personas que cumplían las tres condiciones a la vez:

Si alguna de las tres no aplicaba, la regla especial nunca entraba en juego. Por eso el cambio es estrecho en su descripción y pesado en su efecto: cae sobre personas que ya tenían los ingresos más bajos y las menores alternativas.

✓ Public Law 119-21, §71302 (texto de la ley) · 2025 — reviewed 2026-08-10

Dónde queda el hueco ahora

• Por debajo del 100% del FPL, impedido de entrar a Medicaid por el estatus: sin Medicaid, sin subsidio. Un plan de Marketplace todavía se puede comprar a precio completo.
• Entre el 100% y el 400% del FPL: aplican las reglas ordinarias del premium tax credit, también para quienes no pueden obtener Medicaid por el estatus. En los estados con expansión de Medicaid, ahí es donde caen muchas personas dentro de la espera de cinco años.
• Emergency Medicaid sigue disponible sin importar el estatus, para la atención de emergencia que califique.
• La cobertura financiada por el estado existe en algunos estados y la decide enteramente el estado; las reglas federales ni la crean ni la impiden.

Las fechas que importan

• 1 de enero de 2026 — la eliminación tomó efecto para los años fiscales que empiezan después del 31 de diciembre de 2025. Ya está vigente; no es un evento futuro.
• 1 de octubre de 2026 — un cambio aparte reduce los fondos federales de contrapartida para Medicaid completo y CHIP según el estatus migratorio.
• 1 de noviembre de 2026 – 15 de enero de 2027 — inscripción abierta para los planes de 2027 en HealthCare.gov; varios Marketplace estatales funcionan por más tiempo. Inscribirse antes del 15 de diciembre de 2026 es lo que hace que la cobertura empiece el 1 de enero de 2027.
• 1 de enero de 2027 — entra en vigor la restricción de subsidios separada, basada en el estatus, que cubrimos aquí en su propia página.

✓ Public Law 119-21, §71302 (texto de la ley) · 2025 — reviewed 2026-08-10

En qué suele fijarse la gente

• Si su situación es de ingreso, de estatus o de ambos, ya que los dos cambios tienen fechas distintas y remedios distintos.
• Dónde cae realmente el ingreso de su hogar frente al nivel de pobreza para el tamaño de su hogar y su estado, ya que esa línea es la que decide esto.
• Cuánto cuesta un plan de Marketplace a precio completo: los precios varían por estado, edad y plan, y normalmente se presentan como rangos, no como una sola cifra.
• Si su estado tiene un programa financiado por el estado que no depende de las reglas federales.
• Qué queda disponible sin plan: los centros de salud comunitarios, la ayuda financiera de los hospitales y Emergency Medicaid existen sin importar la situación de cobertura. (Nota: bajo un aviso federal de julio de 2025, los centros de salud comunitarios de algunos estados pueden aplicar restricciones por estatus migratorio; el aviso está siendo impugnado en los tribunales y se aplica de manera distinta según el estado; conviene consultarlo directamente con el centro.)

Puede ver cómo se ven estas opciones en su propia situación, sin escribir su nombre ni datos de inmigración: [Abrir Health Coverage Map →]

La herramienta todavía no está en español: se abrirá en inglés.

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Esta página explica reglas federales en lenguaje claro. Es educación, no una recomendación, y no es asesoría legal ni migratoria.