Законный статус и доход ниже 100% уровня бедности: правило по субсидиям, которое изменилось ещё 1 января 2026 года

Короткий ответ

Субсидии Marketplace обычно требуют дохода семьи не ниже 100% федерального уровня бедности: предполагается, что ниже этой черты человека покрывает Medicaid. Для законно находящихся в США иммигрантов это предположение часто не срабатывало — иммиграционный статус закрывал им Medicaid, и особое правило позволяло им всё же получать субсидии.

Раздел 71302 бюджетного закона 2025 года это особое правило убрал — для налоговых годов, начинающихся после 31 декабря 2025 года, то есть с 1 января 2026 года. Оно уже действует. Законно находящийся в США человек с доходом ниже 100% уровня бедности, которому Medicaid недоступен из-за иммиграционного статуса, оказывается между двумя программами: Medicaid нет из-за статуса, субсидии нет из-за дохода. План при этом по-прежнему можно купить — за полную цену.

Чего НЕ происходит

• Это не изменение 1 января 2027 года. То — про категории иммиграционного статуса. Это — про порог дохода, и оно вступило в силу на год раньше. Одна семья может попасть под оба или только под одно.
• Это не затрагивает тех, чей доход равен 100% уровня бедности или выше. Для них продолжают действовать обычные правила по субсидиям.
• Это не обходит стороной обладателей грин-карты. Постоянный резидент в пятилетнем периоде ожидания Medicaid с доходом ниже черты бедности попадает под это изменение — хотя по отдельному правилу 2027 года обладатели грин-карты право на субсидию сохраняют.
• Это не отменяет экстренный Medicaid, который остаётся доступным независимо от иммиграционного статуса, и не отменяет программы штатов там, где штат их ведёт.

Кого охватывало убранное правило

Убранное правило применялось к тем, у кого одновременно выполнялись все три условия:

Если хотя бы одно из трёх не выполнялось, особое правило и не действовало. Именно поэтому изменение узкое по описанию и тяжёлое по последствиям: оно приходится на людей с самыми низкими доходами и наименьшим числом альтернатив.

✓ Public Law 119-21, §71302 (текст закона) · 2025 — reviewed 2026-08-10

Где теперь находится разрыв

• Ниже 100% FPL, Medicaid закрыт из-за статуса: ни Medicaid, ни субсидии. План на Marketplace по-прежнему можно купить за полную цену.
• Между 100% и 400% FPL: действуют обычные правила premium tax credit, включая тех, кому Medicaid недоступен из-за статуса. В штатах с расширенным Medicaid именно сюда попадают многие люди в пятилетнем ожидании.
• Экстренный Medicaid остаётся доступным независимо от статуса для подпадающей под него неотложной помощи.
• Покрытие за счёт штата существует в некоторых штатах и целиком решается штатом; федеральные правила его не создают и не запрещают.

Даты, которые имеют значение

• 1 января 2026 — отмена вступила в силу для налоговых годов, начинающихся после 31 декабря 2025 года. Уже действует; это не будущее событие.
• 1 октября 2026 — отдельное изменение сужает федеральное софинансирование полного Medicaid и CHIP по иммиграционному статусу.
• 1 ноября 2026 – 15 января 2027 — открытая регистрация (open enrollment) на планы 2027 года на HealthCare.gov; несколько штатных площадок работают дольше. Оформление до 15 декабря 2026 года — это то, что даёт старт покрытия с 1 января 2027 года.
• 1 января 2027 — вступает в силу отдельное ограничение субсидий по статусу; об этом есть отдельная страница здесь.

✓ Public Law 119-21, §71302 (текст закона) · 2025 — reviewed 2026-08-10

На что обычно смотрят люди

• Про что именно их ситуация: про доход, про статус или про оба сразу, — поскольку у этих двух изменений разные даты и разные пути решения.
• Где фактически находится доход семьи относительно уровня бедности для их состава семьи и штата, поскольку именно эта черта всё решает.
• Сколько стоит план на Marketplace за полную цену — цены зависят от штата, возраста и плана и обычно описываются диапазоном, а не одним числом.
• Есть ли в их штате программа за счёт штата, которая не зависит от федеральных правил.
• Что остаётся доступным вообще без плана — общинные медицинские центры, финансовая помощь больниц и экстренный Medicaid существуют независимо от наличия страховки. (Примечание: по федеральному уведомлению июля 2025 года общинные медицинские центры в части штатов могут применять ограничения по иммиграционному статусу; уведомление оспаривается в суде и применяется по-разному от штата к штату — уточняйте непосредственно в центре.)

Вы можете увидеть, как эти варианты выглядят именно в вашей ситуации, — не вводя ни имени, ни иммиграционных деталей: [Открыть Health Coverage Map →]

---

Эта страница объясняет федеральные правила простым языком. Это образование, а не рекомендация, и не юридическая или иммиграционная консультация.